你是不是有过这样经历

当你痛快地噗噗完

发现大便里竟然有血

心里开始慌慌的

　　俗话说“十人九痔”，随着人们生活水平的提高及饮食结构改变，越来越多患者深受肛肠疾病的困扰，因自行用药后导致疾病延误而加重病情，增加经济负担。

　　患者为75岁男性，因反复便血10余年，呈滴出状，色鲜红，量稍多，伴肛缘有物突起，便后肛内肉状物脱出，需手托复位，遂来到我院外科就诊，经肛肠专科检查，患者肛周为不规则的结缔组织外痔为主，肛门镜检：齿线上下1、3、5、7、9、11点痔核隆起，黏膜充血明显。因考虑患者年龄较大，基础病及并发症较多，经省级及院内肛肠专家共同评估后，决定行混合痔手术。

　　最终，在外科、麻醉科等多学科配合下，手术顺利完成。目前该患者生命体征平稳，恢复情况良好。

术后患者肛周情况

　　健康科普

　　大便带血看颜色

　　一、便血为鲜红色，最常见的疾病有痔疮、肛裂等。当便血鲜红且无痛多为痔疮，且血与大便分开或附于大便表面。便时出血伴有肛门疼痛多为肛裂。儿童有时也会出现便鲜红色或粉红色血情况，一般为肠息肉出血。

　　二、便血为暗红色，常见原因有结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠肿瘤等。结肠息肉一般没有明显腹部不适感，结肠溃疡有时伴有腹痛、腹泻的情况，结肠肿瘤早期无腹部症状，晚期可出现腹痛、腹泻，便中除带有暗红色血外，还可能混有黏液或脓性分泌物。

　　三、便血为黑血：常见于十二指肠溃疡、胃溃疡、胃癌等。

　　便血如何处置

　　一、首先不要过度紧张，不要以为便血就一定是肠癌，可以根据便血的颜色和是否有疼痛感初步判断出血的原因。

　　二、如果是少许的无痛性鲜血，一般多为痔疮出血，我们可以购买痔疮膏、痔疮栓塞入肛门，同时饮食要清淡，禁食辛辣食物，不要熬夜和过度劳累。

　　三、如果便鲜血的同时有肛门疼痛感，多为肛裂出血，肛裂多合并有便秘的情况，这个时候除了外用痔疮膏，还需要调整饮食，多饮水、多食软化大便的蔬菜水果，必要时在医生指导下使用软化大便的药物，这样才能更好地缓解出血。

　　四、如果出血量较多或者用药效果不理想，就要及时到医院就诊，一般通过肛门镜检查就可以明确病因及出血点，严重的便血或反复便血，需要手术治疗。

　　肠镜检查的重要性

　　结直肠癌的发病率、死亡率位居癌症前几名，如果不积极预防和筛查，其发病率和死亡率将继续呈上升趋势。

　　世界上如果说几乎能够消灭的癌症，那“点名”就是结直肠癌，因为目前研究证明绝大多数结直肠癌是从腺瘤逐步演变而成，演变周期较长，从腺瘤转变为癌症一般在5～15年。

　　在日常生活中我们要做到早预防，一级预防，如不吃腌制品、油炸、烧烤、变质、低脂、低盐饮食，少吃“红肉”，多吃新鲜水果蔬菜、高纤维、粗纤维等食物，这样绝大多数（90%以上）结直肠癌可防可控。二级预防通过筛查早期发现、早期诊断，从而达到早期治疗的目的，结肠镜检查和镜下治疗是二级预防结直肠癌最直观最有效的手段，特别是高危人群，始终要灌输“超早诊疗”观念，才有望把这一类癌症扼杀在萌芽状态，最终消灭。

　　因此，当出现便血时，无论是鲜红色血还是暗红色血，最保险的做法就是到医院进行专科诊疗。

　　省级及我院专家简介

　　管映虹 云南省中医医院外科主治医师，硕士研究生，师从云南省中医医院肛肠科硕士生导师宫毅主任。

　　擅长：肛肠科痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、便秘、直肠脱垂、溃疡性结直肠炎等常见疾病的中西医诊治。

　　王俊荣 墨江县中医医院外科主任

　　从事普外科临床工作30余年，多次到云南省第一人民医院、云南省中医医院、普洱市人民医院进修、学习，2005年获得“云岭优秀职工”称号；2012年获得“优秀学科带头人”称号。

　　擅长：治疗胃肠、肝胆、甲状腺、血管、腹股沟疝等疾病诊疗。

　　董凤娇 墨江县中医医院中医肛肠主治医师

　　2012年毕业于云南中医药大学，从事肛肠及外科临床工作10余年，多次到云南省中医医院、昆明市中医医院肛肠科进修学习。

　　擅长：肛肠科痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、便秘等常见疾病的中西医诊治。

　　联系地址：墨江县中医医院1号住院综合楼7楼外科

　　门诊：门诊楼1楼6诊室外科

　　联系电话：0879-4232037