今年以来，我院在省医保局、市医保局和县医保局的统一部署下，坚持以党的十九大及习近平总书记系列重要讲话精神为指导，坚决执行国家医保政策，真正把医保资金用在刀刃上，让老百姓得实惠，积极配合医保管理部门把各项政策落到实处；为此，我院于2020年10月20日下午召开了第四季度医保专题会，会议由副院长陶键主持，全院各科室主任、护士长、党员及职工代表参加了会议。

　　（一） 积极加强学习各级医保部门制定的政策、文件等力度：通过今年9月份市医保局组织的医保专项检查，发现了我院在哪些方面存在不足及监管漏洞，举一反三，深入整改，防止以后再次发生。这次深刻学习了云医保【2020】100号文件，熟悉医保部门的审核规则及规定等，防止不合理的费用发生。重新学习了普医保【2015】37号文件及普医保【2018】50号文件，深刻理解里面的规定，参会人员还做了积极交流，一致表示严格按照文件精神执行，杜绝不合理的收费。

　　（二） 坚决执行医保总额控费的政策。我院本着维护广大人民群众的利益，坚决配合医保管理部门把这项惠民政策、民心工程落到实处，我院邀请北京精医万家医院管理咨询公司的专家对医院医护人员进行了专题培训，使医院内的主要负责、执行等100余人次的医护人员接受了专题培训，深刻理解总额控费的各项指标，并且把各项指标细化，责任到科室、到个人，让我们真正认识到这项政策的优点，在总额控费的情况下怎么样来提高我们医院的服务能力及服务质量，解决群众看病难、看病贵的问题是我们的职责。通过这次培训学习，使我们对此项工作有了更深层次的理解，提高了认识，有力的保障了此项政策执行的通畅，为广大患者排忧解难，我们一直在努力！

　　（三）积极完善医院内部的各种医保管理制度。为了使医院的医保资金使用合理化、规范化、制度化，以各级医保管理部门的政策、文件、精神等为依据，结合医院实际情况，制定出台了《墨江中医医院医保管理考核方案》、《墨江中医医院住院患者费用审核制度》，督促各科室严格按照规定执行，确保医保资金的合理使用。

　　会议最后，陶副院长根据我院现阶段情况，做出了重要强调，要求全院职工以身作则，坚决抵制医保资金的不合理使用行为，切实落实开展好各项工作。