墨江县中医医院急诊重症医学科在云南省中医医院对口帮扶专家杨敏函主治医师的指导下，使用呼吸机成功救治一位因心脏停搏气管插管的患者。

　　患者张先生在我院老年病科住院过程中，突然出现意识不清、呼唤不能应答、无呼吸、无血压、瞳孔散大、四肢湿冷的情况，值班医师立即行心肺复苏，联系麻醉科行气管插管，同时联系急诊重症医学科协助抢救。经各科室专家紧密配合、分工合作、患者家属同意后，转急诊重症医学科进一步救治。

　　转入我院急诊重症医学科后，杨敏函主治医师根据当时患者病情危重状态及现有检查资料，当即制定出救治方案。根据救治方案，急诊重症医学科医师使用呼吸机辅助呼吸，药物上予镇静镇痛、营养心肌改善心肌代谢、稳定心律、营养支持、维持患者体内环境平稳等对症支持治疗，同时积极完善进一步检查，再次评估患者病情，积极调整治疗方案。

　　呼吸机治疗后动脉血气如下：

　　拔除气管插管后动脉血气如下：

　　经过我院急诊重症医学科医务人员积极治疗后，患者病情明显好转，意识恢复，呼吸平稳，可通过眨眼、点头、摇头等动作与医护人员交流，并于转入重症医学科第三天逐渐停用镇静镇痛药物、进行试呼吸后成功拔管，拔管后患者神志清楚，可正常说话，无呼吸困难，无心慌、头晕等不适，肢体活动自如。观察一日后，患者病情无特殊变化，遂转入普通病房。

　　此次使用呼吸机成功救治该心脏停搏复苏后患者，不仅展现了帮扶专家正确指导及我院多学科团队协作的强大实力，也体现了医护人员对患者生命安全的高度负责和精湛的医疗技术。

　　健康科普

　　心脏骤停是指心脏泵血功能的突然停止导致重要器官血流中断，患者出现意识丧失，大动脉搏动消失，若未及时救治患者的死亡率高达百分之九十以上。

　　气管插管是指将一特制的气管内导管经声门置入气管的技术，这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。紧急气管插管技术已成为心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的急危重症患者抢救过程中的重要措施。

　　呼吸机是借助人工装呼吸机的机械力量，产生或辅助患者的呼吸动作，达到增强和改善呼吸功能目的的一种治疗措施或方法。能引起呼吸衰竭的急诊疾病和因素很多，当这些疾病和因素在短期内无法控制或去除时，仅缺氧或二氧化碳潴留就足以造成患者死亡。呼吸功能纠正缺氧和二氧化碳清留，不但能挽救患者生命，而且能为原发病治疗赢得时间，是急诊重症医学发展中不可缺少的治疗手段和措施。

　　对口帮扶专家及本院专家简介

　　杨敏函  主治医师，硕士研究生，毕业于云南中医药大学中医内科学专业，云南中医药大学急诊教研室教师、基层人才对口培养导师，从事中西医结合急诊医学及重症医学近十年。

　　擅长：重症肺炎、呼吸衰竭、急性心力衰竭、重症胰腺炎、消化道大出血及各种急性中毒等的诊疗救治。

　　朱众宝  执业医师，墨江县中医医院急诊重症医学科主任，2017年毕业于昆明医科大学，从事西医临床工作5年，曾在玉溪市人民医院进行全国住院医师规范化培训3年；到普洱市人民医院重症医学科进修学习。

　　擅长：常见急诊危重症患者抢救，如呼吸、循环衰竭、脑血管意外、休克、脓毒血症、中毒等患者。  

　　王焕志  中医师，2015年毕业于云南中医药大学，曾在云南省中医医院及普洱市人民医院重症医学科进修学习，从事中西医结合临床工作6年。

　　擅长：运用中西医结合的方法治疗重症肺炎、脓毒血症、糖尿病酮症酸中毒、慢性阻塞性肺疾病及各种内科常见病及多发病。

　　急诊重症医学科简介

　　急诊重症医学科成立于2021年11月，科室有中、初职称及年龄结构合理的医务人员，具有临床、科研、教学经验丰富的专家，有床位6张，配备完善的功能设备带，具有供电、氧气、压缩空气、负压吸引等功能；配有先进的床旁监护系统，进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创血压监测等基本生命体征监护；配备有进口呼吸机、除颤仪、血气分析仪、降温设备、升温设备、心电图机、电子喉镜等抢救设备。

　　收治范围：呼吸衰竭、心功能衰竭、脑血管意外、休克、昏迷、重症感染、重大手术后患者、中毒、多器官功能不全、产科危重症等患者。

　　我院急诊重症医学科全体人员将以重症理念为核心，运用先进的诊疗技术手段，为危重患者提供规范的、高质量的生命支持，以先进的技术、优质的服务为广大患者服务。

　　联系电话：0879-4239116