墨江县中医医院妇产科医生讲课啦！
产后盆底障碍该怎么做？
如何治疗盆底障碍？
墨江县中医医院妇产科告诉您
产后妈妈们是不是有时会在咳嗽、大笑、抱孩子时出现漏尿呢？或是产后二人夫妻生活不和谐？如果是这样，您一定要注意了，这是盆底功能障碍，需要积极的进行盆底康复治疗和训练了。
1、盆底功能障碍
妊娠、分娩是绝大部分女性的必经之路，女性在妊娠过程中，身体重力轴线向前移，使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉，妊娠中晚期，巨大的子宫压迫盆底，血管受压，血流减少，血液循环差，盆底肌肉、神经被迫拉长，导致受损。另外，孕期大量的激素改变，加重盆底肌肉、韧带松弛。阴道分娩更会加重盆底肌肉韧带及神经受损。剖宫产也存在盆底肌功能障碍问题，多因妊娠中后期巨大的子宫压迫盆底，盆底肌为承托巨大子宫，长期处于高张力状态，产后不能恢复正常。尤其是多产妈妈，盆底经过多次妊娠及分娩的洗礼，很容易出现漏尿、阴道前后壁膨出、子宫脱垂等盆底功能受损的症状。
2、盆底康复治疗
产后盆底康复是指综合运用相关康复治疗技术，恢复、改善或重建女性在妊娠和分娩过程中受损盆底有关功能，以及预防和治疗盆底功能障碍。
为了更好的服务于广大女性，为了改善女性生殖健康，提高生活质量，在院领导的大力支持下，墨江哈尼族自治县中医医院妇产科于2020年11月新引进国内先进的盆底诊疗设备——麦澜德盆底康复治疗仪。
3、哪些女性需要做盆底康复治疗呢？
产后妇女（42天以后）：无论是顺产还是剖宫产，产后42天都应进行盆底功能评估，并通过盆底康复恢复受损的盆底。还可进行产后腹直肌的修复、产后通乳催乳等。
计划妊娠者，尤其计划第二次妊娠的经产妇。在妊娠前，进行盆底功能评估，了解盆底功能，有利于孕前恢复盆底功能。学会正确的kegel运动（盆骨肌运动），预防或减少妊娠期或产后盆底疾病的发生。
围绝经期女性：由于围绝经期雌激素水平的波动，导致盆底的功能发生改变，可通过盆底康复改善盆底功能。
各种尿失禁患者：轻中度压力性尿失禁（如：打喷嚏、咳嗽、跳绳、爬楼梯、快步走漏尿等）、急迫性尿失禁（尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数多等）、混合性尿失禁。
膀胱过度活动症患者：尿频、尿急、伴或不伴尿失禁。
尿潴留患者：产后、盆腔术后尿潴留。
盆腔器官脱垂患者：轻、中度盆腔器官脱垂（阴道前、后壁膨出，子宫脱垂，直肠膀胱脱垂等）
排便障碍患者：便秘或粪失禁。
盆腔痛患者：慢性盆腔痛、痛经、产后盆腔痛、产后腰背痛、腰腹坠胀酸痛等。阴道松弛或痉挛，阴道排气者。
性功能障碍患者：性欲低下、性生活不满意、性交痛等。
人流术后：人流后镇痛，促进人流术后子宫内膜恢复，改善人流术后月经过少。
妇科手术如子宫切除术后患者：预防和减少术后盆底功能障碍的发生。
亦可淡化妊娠纹，腹部塑形，乳房塑形，臀部塑形，大腿塑形等。
4、什么时候做盆底康复治疗最好呢？
产后42天之后，恶露排干净了就可以了。从产后42天到产后三个月之内是最佳的。越早治疗可能受益的越早。但是盆底康复性治疗什么时候开始都不晚，有的人比如说产后一两年或者已经四五十岁了，出现尿失禁症状，做治疗效果也非常好，不是说只局限于产后,70岁的女性朋友都可以来做。
5、禁忌症
①阴道出血（如产后恶露未干净，晚期产后出血，月经期等）；
②泌尿生殖系统的急性炎症；
③刺激区域有电子或金属植入物；
④有心脏起搏器或严重心律失常的患者；
⑤刺激区域患有恶性肿瘤的患者；
⑥妊娠女性；
⑦术后<3周；
⑧痴呆或不稳定癫痫发作患者。
6、温馨提醒
产后不做康复欠下的债，到绝经后已经太沉重。如果您不确定是否患有女性盆底功能障碍性疾病，可以先做一个盆底肌功能检测，看看您的盆底肌肉出了哪些问题，由医生根据检测结果综合评估，为您制定个性化的治疗方案。
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